主动公开
公告公示

关于开展市直门诊重症慢性病

日期:2017/11/15 10:01:33  作者: 

一、复检时间 

2017年11月6日至17日工作日

上午:8:00-12:00,下午2:30-5:30

二、复检对象

市直门诊重症慢性病2017年12月31日到期人员(不含义煤集团),义煤集团到期复检人员等所属矿(单位)通知

三、复检地点 

三门峡市职工康复医院(原金渠医院)

四、参加复检鉴定时需携带的资料

①本人身份证或社会保障卡;

②《门诊重症慢性病手册》

③复检人员近期1寸免冠照片1张;

门诊重症慢性病鉴定表》附后页(或登陆三门峡市人力资源和社会保障局网站http://www.hasmx.hrss.gov.cn),点击下载中心自行下载打印;

⑤复检病种相关医疗材料(往年住院病历、检查报告单等)。

三门峡市市直城镇基本医疗保险门诊重症慢性病

鉴 定 表

姓  名

 

参保类别

 

照片粘贴处

出生日期

身份证号 

  

 

联系电话

 

申请门诊重症慢性病病种名称

 

所递交材料:

申请人:

年   月   日

                                                   

现场鉴定结论:

                                               

  鉴定专家:

年   月   日

医保部门复核意见:

                   

                                                

年   月   日

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